Local EPUB Text
当尝试转换失败
未知
当尝试转换失败
在外人看来,琼可能经历了一次性格转换。更确切地说,她更像那个能干的琼了。与富有爱心和同情心、作为医生的琼相对应的频率信号增强了,即使脱离专业角色,她也能接收到这些信号。如果她本来就不具备照料病人的初始能力,这种疗法极有可能事倍功半。
事实上,因为没能在咨询者身上找到健康、成熟的一面来固定可能发生的转换,我在咨询中也曾屡屡受挫。一丝健康情绪就像悬崖峭壁上的裂缝一样,无论看起来多么微不足道,只要宽度和深度足够,都能成为艰苦跋涉的攀登立足点。
但有时候,岩石并无裂缝,至少我没发现。这种情形并不常见,但每一次出现都让我震惊。成瘾症领域的心理咨询师可能非常熟悉这种情形:家人或是执法部门要求为经常酗酒的人进行心理咨询,但这个人极不配合,认为自己无须帮助,也无须尝试各种训练或检查特定模式,因为他根本没有问题!
在心理咨询时,我的一个患者曾身穿一件T恤衫,上面写着:“我没有酗酒。我喝酒了,喝醉了,醉倒了,但没关系!”这段话挺有意思,道出了酗酒者的心理。没有全面的观察能力,即使最好、最灵敏的干预手段也只能是对牛弹琴。努力让一个人明白大家都清楚的道理是极其艰难的。
或许正是因为这样,嗜酒者互诫协会才会采取与传统疗法全然不同的康复方案。嗜酒者互诫协会认为人们必须“酒杯见底”,才会承认酗酒的问题。他们必须遍尝苦果,才能最终说:“不喝了!”嗜酒者互诫协会的常客都明白,让那些不承认酗酒的人免受苦果是最糟糕的。酗酒者必须经历危机,并杯杯见底,才能幡然醒悟。事实上,那些医治酗酒的行家里手会采用残酷的量,来加速危机的爆发。之所以如此,是因为他们明白,简单的劝解不可能使酗酒者悔悟。流行于嗜酒者互诫协会的一句口号就是:“心随身动。”转换更多地来自内化的体验,而非深刻的治疗见解。但即使身体已被治愈,在意识上也必须得有足够的缝隙,让他们意识到“也许,我真的有问题吧”。
如果我们缺少这种双重性(即作为问题观察者和拥有者的能力),那么治疗就会像攀登没有立足点的悬崖峭壁一样危险。
我就遇到过这种情况。纽约州科特兰州立法院曾交给我一名酗酒者。我是科特兰州精神健康中心的心理医生,他们希望我能解决所有心理咨询问题,就像是在乡村社区一样。然而,我根本没打算治疗这个人。
他之所以被要求做心理咨询,是因为他猥亵了自己五岁的儿子。
我看过法院送来的卷宗。此人有酒后犯案史,包括酒后驾车和几次因小偷小摸被捕的记录。卷宗上的照片描述了孩子肉体上受到的伤害,精神上的创伤更是可想而知。记录表明这个人先是拒绝认罪,后来又辩称当时醉了酒,不知道自己在做什么。在整个咨询过程中,他都在弱化给孩子造成的伤害。
心理咨询的基本原则是要和患者和睦相处。正如我所说的,心理治疗师和患者健康的一面之间要结成治疗联盟,这是一种纽带。研究结果一致表明,联盟关系的深度与质量是咨询最终能否成功的最佳预报器,预示着咨询能否成功。严厉批评显然无助于建立这种盟友关系。毕竟,如果求助者体验到的是心理治疗师的责骂和惩罚,他们就不太可能再来求助。因此,即使患者的行为、情感和信念与自己的完全抵触,即使他们强奸了自己的孩子,心理治疗师也要表现出对患者最基本的尊重。
我没能做到这一点。
那人走进我狭小的办公室,一副满不在乎的样子。他身穿法兰绒格子衬衫和破旧的牛仔裤,脚穿工装靴。他坐下来,看着我,等待咨询。我审视他的脸和身体,希望能找到不安的迹象,但没找到。于是,我不由自主地脱口而出:“我看过法院的卷宗。你怎么能猥亵自己的儿子呢?他那么小!”
我马上后悔自己口不择言。但这个问题似乎并没有惹恼他。他的脸上竟然浮现出似笑非笑的表情。他微微地耸耸肩,回答说:“因为我女儿不在家。”没有痛苦,更没有悔恨。言外之意似乎是:本来是想强奸女儿的,但她不在,只好对身边的小儿子下手了。
我敢肯定,这是一张邪恶的脸,不是冷酷、精于算计和恶毒,而是完全没有爱的能力。
我们的谈话持续了不到15分钟。那人来咨询只不过是敷衍法官而已。我身体的每个细胞都在想把他轰出办公室。我把案子还给法官时,仍然感到愤怒和力不从心。
没有立足点,我从悬崖上滑落下来。如果没有可供放大的信号,旋动调谐钮也是枉然。